2024年10月11日,辉瑞宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Hympavzi(marstacimab-hncq)用于12岁及以上成人和儿童血友病A(先天性因子VIII缺乏症)患者无因子VIII(FVIII)抑制剂或血友病B(先天性因子IX缺乏症)患者无因子IX(FIX)抑制剂的常规预防治疗,以预防或减少出血发作的频率。
Hympavzi 是美国批准用于治疗A型或B型血友病的第一种也是唯一一种抗组织因子途径抑制剂(anti-TFPI),也是美国批准的第一种通过预充式自动注射笔给药的血友病药物。Hympavzi 可提供皮下注射治疗方案,每周给药一次,每次给药所需的准备工作极少。
血友病是由凝血因子缺乏(A 型血友病为 FVIII,B 型血友病为 FIX)引起的一系列罕见遗传性血液病,全球有 80 多万人受到影响。血友病在儿童早期就已确诊,它会抑制血液正常凝结的能力,增加关节内反复出血的风险,从而导致永久性关节损伤。尽管近年来血友病的治疗取得了重大进展,但许多患者仍会经历出血发作,并需要每周多次频繁静脉输液来控制病情。
BASIS三期试验(NCT03938792)的结果支持Hympavzi在美国获批用于无抑制剂的成人和青少年A型或B型血友病患者。在这项研究中,与常规预防治疗(RP)和按需治疗(OD)相比,Hympavzi能使未使用抑制剂的A型或B型血友病患者在12个月的积极治疗期后的治疗出血年化出血率(ABR)分别降低35%和92%。Hympavzi的安全性与1/2期研究结果一致。研究中最常报告的不良反应(≥3%的患者)是注射部位反应、头痛和瘙痒。
欧洲药品管理局(EMA)的人用医药产品委员会(CHMP)通过了对marstacimab用于12岁及以上未使用FVIII抑制剂的重度A型血友病患者或未使用FIX抑制剂的重度B型血友病患者常规预防出血发作的积极意见。除Hympavzi外,辉瑞最近还获得了美国、欧盟和加拿大监管部门对其血友病B基因疗法BEQVEZ™(fidanacogene elaparvovec)的批准,并宣布了其血友病A基因疗法(geroctocogene fitelparvovec)3期临床研究的积极结果。
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